Ezin dira hondakin mediko guztiak modu uniformean sailkatu, ezta hondakin guztiak aldizka kendu behar botatzeko. Hondakinen arabera, gune batek segurtasun-arauak betetzen baditu, hondakinak bertan biltegiratu daitezke. Kontuz ibili behar da hondakin horiek izendatzeko... Hondakin Medikoak Tokiko Ezabatze Sistema infekzioso ez-infekziosoetarako, erabilitako EPIetarako, erabilitako aposituetarako eta laborategiko tresna txikietarako.

Eguneroko hondakinak: plastikoak, papera, ehunak eta EPIak

Hondakin medikoen gehiengoa erabilitako ontziek, paperak eta kartoiak, arropak eta botatzeko EPIek osatzen dute. Hondakin horiek medikuntza-gune txikiagoetan kudeatu daitezke, hala nola klinika eta ospitaleetan, hondakinak behar bezala sailkatzeko, biltzeko eta desinfekzio-protokoloak aplikatzen badira. Hondakinen kudeaketa egokia bilketa-puntuan hasten da. Adibidez, erizainak arduratuko lirateke erabilitako gasak eta eskularruak biltzeaz eta kudeatzeaz, hondakin mediko orokor gisa, eta hornigai medikoen ontziak hondakin birziklagarri gisa. Langileak behar bezala prestatuta edukitzeak hondakin garbiak eta kutsatutakoak bereizteko, ekoizpen-gunean hondakinak kudeatzeko prozesua seguruagoa eta errazagoa egiten du.

Plastikozko eta paperezko hondakinak trinkotu egin daitezke bildu ondoren lekua aurrezteko. Zentro batzuetan, produktu medikoak kartoizko kaxetan banatzen dira, lautu eta jasotzeko gordetzen direnak. Oheko maindire edo bata bezalako ehun bat kutsatuta ez badago, desinfektatu daiteke bota aurretik. Arrisku txikiko EPIak, hala nola maskarak eta eskularruak, beroz edo lurrunez trata daitezke ekipamendu txikiarekin kliniketan, hondakin orokor gisa bidali aurretik.

Hondakin infekziosoak: odolez kutsatutako materialak eta laborategiko laginak

Hondakin infekziosoek arreta gehiago behar dute, gaixotasunak hedatzen dituzten mikrobioak eraman ditzaketelako. Honen barruan sartzen da odolak, gorputz-fluidoek edo laborategiko materialak ukitu dituen edozer, bakterioak edo birusak izan ditzaketenak. Adibide ohikoenak hauek dira: odolez bustitako gasak, erabilitako hisopoak, laborategiko analisietatik lortutako kulturak eta prozedura txikietan erabiltzen diren botatzeko elementuak, hala nola injekzioak edo zauriak garbitzea.

Hondakin horietako batzuk bertan trata daitezke, baina instalazioak sistema egokiak baditu bakarrik. Helburua da organismo kaltegarriak suntsitzea hondakinak eraikinetik irten aurretik edo gehiago maneiatu aurretik. Klinika askok lurrun-esterilizazioa edo desinfekzio kimikoa bezalako metodoak erabiltzen dituzte. Adibidez, autoklabe batek bero eta presio handia erabiltzen du kutsatutako bendak eta laborategiko hodiak tratatzeko, kutsakorrak izan ez daitezen. Tratamenduaren ondoren, hondakinak askotan ohiko hondakin medikoen antzekoak bihurtzen dira eta modu seguruagoan bota daitezke.

Ospitaleko laborategi bat benetako bizitzako adibide ona da. Egunero, teknikariek odol laginak maneiatzen dituzte aztertzeko. Erabilitako probeta-hodiak eta pipeta-puntak ezin dira zuzenean hondakin orokorretara joan. Horren ordez, markatutako ontzietan sartzen dira eta gero bertan tratatzen dira bota aurretik. Horrek garbiketa-langileen edo hondakin-kudeatzaileen istripuzko esposizio-aukera murrizten du.

Klinika txikiagoetan, prozesua errazagoa da, baina oraindik ere garrantzitsua. Zauri bat tratatzen ari den erizain batek odolez zikindutako materialak ontzi itxi eta argi etiketatu batean jarriko ditu. Hondakin nahikoa bildu ondoren, desinfekzio-metodo onartuak erabiliz tratatuko dira instalaziotik irten aurretik.

Gakoa koherentzia da. Langileek hondakin infekziosoak berehala bereizi behar dituzte, zabor arruntarekin nahastea saihestu eta tratamendurako urrats argiak jarraitu. Akats txikiek ere, hala nola eskularru kutsatuak zakarrontzi okerrean botatzeak, segurtasun arriskuak sor ditzakete. Manipulazio eta tratamendu egokiarekin, hondakin infekziosoak pertsonak eta inguruko komunitatea babesteko moduan kudeatu daitezke.

Objektu zorrotzen botatzea: orratzak eta objektu zorrotzen ontziak zigilatuta

Erakunde handiago batzuek hondakinen tratamendua bertan egiten dute, hondakinak txikitzea edo autoklabean sartzea dakartzan sistemak barne. Metodo hauek arrisku batzuk ezabatzen laguntzen dute hondakin zorrotzen forma aldatuz, suntsitu edo esterilizatuz. Erakunde batzuek dituzten sistemen arabera, bertan tratatutako hondakinak beste hondakin mediko batzuekin nahastu eta amaieran bota daitezke. Klinika txikiago edo landa-osasun zentro batzuek sistema pasiboagoa dute, edukiontzian oinarritzen dena, sistemek ez baitute hondakin zorrotzen ontziak ireki edo atzitu ahal izaten. Ontziak gehiegi beteta egoteak lesio potentziala eragin dezake. Bereziki arriskutsua izan daiteke hondakin zorrotzen ontziak osasun zentroan edo klinikan daudenean, langileek beraiek garraiatu/jaso baititzakete hondakin zorrotzen ontziak.

Langileen betetzea sustatzeko ahaleginak prestakuntzaren eta beste metodo batzuen bidez eraginkorragoak izan ohi dira kudeatzaileek eta osasun-langileek hondakin zorrotzak botatzea segurtasun-mehatxu gisa hautematen dutenean. Hondakinak botatzeko irtenbide egokiak ezarrita, hondakin zorrotzak botatzeko intzidenteak isolatzen dira eta langileak eta hondakin medikoak maneiatzen dituzten langileak egunero babestuta daude.

Isolamendu-gela eta hondakin kirurgikoak

Hondakin mediko ondoen kontrolatuenetako batzuk, kudeaketa zaindua behar dutenak, isolamendu-gelakoak eta kirurgia-hondakinak dira, askotan arrisku handiko egoeretan sortzen baitira. Honen barruan sartzen dira gaixotasun infekziosoetarako isolatuta dauden pazienteen materialak eta kirurgia-elementuak. Horien artean daude erabilitako bata, oihalak, eskularruak, maskarak, odolez kutsatutako gasak, xurgapen-hodiak eta botatzeko kirurgia-ekipoak. Isolamendu-gela batean, pazientearekin zuzenean kontaktuan jartzen den edozer kutsatuta dagoela uste da. Kontu berezia izan behar da horiek maneiatzeko. Denbora asko ematen da pazienteak bertan tratatzen gelatik irteten utzi aurretik. Lurrun-esterilizazio edo desinfekzio kimikorako, beste geletarako infekzio-arriskua minimizatzeko, ospitale batzuek ontzi itxiak erabiltzen dituzte, kokapen zentral batera eramaten direnak. Hondakin medikoen antzera, kirurgia-hondakinek ere botatzeko metodo berberak jasan behar dituzte, baina bolumena askotan handiagoa da. Hondakin-poltsa ugari biltzen dituen kirurgia-prozedura baterako, adibidez, zesarea batean, botatzeko kirurgia-bata eta xurgapen-ontziak biltzen dituen ontzi anaerobiko bera kirurgia-gelan eduki behar da. Hondakinak botatzeko instalazio horietako batzuek hondakinak bertan errausten dituzten eta hondakinak kaltegabe bihurtzen dituzten ekipamendua erabiltzen dute, bota aurretik. Teknologia hori ez duten ospitale eta klinikaentzat, edo ospitale eta klinika txikiagoentzat, hondakinak bertan bildu eta kanpoan bildu behar dira hondakinak botatzeko lizentzia duen tratamendu-instalazio batean botatzeko. Benetako adibide bat ospitale bateko kirurgia-unitate bat da, non egunero larrialdietako kirurgia egiten den. Kirurgia-gelak hainbat edukiontzi bereizgarri ditu eskuragarri, hondakinak sortzen diren bezain laster bereizteko. Horri esker, nahasmena eta ustekabeko esposizioa saihestea errazten da, behar gehien denean.

Beira, metalak eta txertoekin lotutako materialak

Txertoen hondakinen artean daude txerto-ontzi hutsak, txerto-ontzi erabiliak, xiringa erabiliak, txerto-ontzi erabiliak eta txerto-ontzi erabiliak. Material horiek guztiek material biologikoekin kontaktuan jar daitezke. Adibidez, txerto-ontzi hutsek txerto-material lehorrak izan ditzakete, eta normalean infekzioetatik segurutzat jotzen dira desinfektatu edo likido batekin garbitu ondoren. Tokiko legeen arabera, ontzi horiek xehatu edo birziklatu ere egin daitezke. Hala ere, material biologiko infekzioso sentikorragoak dituzten material biologikoetara jotzen duten ontziak tratamendu-jarraibide zorrotzagoak betetzen dituzte eta askotan horren arabera esterilizatzen dira. Klinika eta laborategiko beira-hondakinen kudeaketa arazo ezaguna da. Odola biltzeko erabiltzen diren anpulu hautsi guztiak, baita injekzio-anpuluetako beira hautsia ere, zulatze-erresistenteak diren ontzietan botatzen dira. Beira-hondakin horiek in situ tratatzen dira eta ehotuz esterilizatzen dira. Hondakin guztiak hondakinak maneiatzen dituztenei lesiorik ez eragiteko moduan botatzen dira. Adibidez, txertaketa-klinika txiki batek txerto-ontzi erabilien bidalketa zigilatu batekin hasten da eta egun bakarrean betetzen du, egunaren amaieran erabilitako txerto-ontzi guztiak tratatzen dituzte, bidalketa zigilatzen dute eta gero biltzeko gordetzen dituzte.